目的探讨髂臼成形(Pemberton)骨盆截骨术治疗幼儿发育性髋脱位(DDH)的疗效。方法对54例DDH患儿采用Pemberton骨盆截骨术治疗。记录临床随访结果和髋关节解剖结构参数。末次随访时,采用Mckay评估标准评价髋关节功能,采用Severin标准评价髋关节形态和复位情况。结果单侧DDH患儿均获得9个月随访;双侧DDH患儿先手术侧获15～18个月随访,后手术侧获9个月随访。术后3个月,患儿股骨、髋臼截骨处均愈合,无重要血管神经损伤、截骨处明显感染等并发症发生。术后6个月、末次随访时髋关节各解剖结构参数均较术前改善明显(P <0.05);与术后6个月相比,末次随访时,骨性髋臼指数(AI)和髋臼深度逐渐增大(P <0.05),中心边缘角(CE角)、髋臼顶宽度和Reimers不稳定指数逐渐减小(P <0.05),髋关节各解剖结构参数已逐步接近同龄正常儿童。末次随访时,单侧DDH患儿患侧的髋臼顶宽度、臼头指数均明显高于健侧(P <0.05),AI、CE角、髋臼深度患侧与健侧比较差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,4例髋臼Y形软骨已闭合,其中1例Y形软骨早闭;采用Mckay评估标准评价髋关节功能的优良率为86.67%;采用Severin标准评价髋关节形态和复位情况的优良率为83.33%。结论 Pemberton骨盆截骨术可以有效纠正DDH,修复髋关节功能,促进骨骺生长及患儿康复,效果显著。
基本信息
| 题目 | 髂臼成形骨盆截骨术治疗幼儿发育性髋脱位的疗效 |
| 文献类型 | 期刊论文 |
| 作者 | 王庆雷 |
| 作者单位 | 郑州市骨科医院小儿骨科 |
| 文献来源 | 临床骨科杂志 2021年02期 |
| 发表年份 | 2021 |
| 学科分类 | 医药卫生科技 |
| 专业分类 | 外科学,儿科学 |
| 分类号 | R726.8 |
| 关键词 | 发育性髋脱位,骨盆截骨术,幼儿,髋关节功能 |
| 页码： | 216-219 |
| 总页数： | 4 |
| 文件大小： | 1277K |
论文目录
| 1 材料与方法 |
| 1.1 病例资料 |
| 1.2 术前准备 |
| 1.3 手术方法 |
| 1.4 术后处理 |
| 1.5 观察指标与疗效评价 |
| 1.6 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床随访结果 |
| 2.2 手术前后髋关节解剖结构参数比较 |
| 2.3 末次随访时单侧DDH患儿的双侧髋关节解剖结构参数比较 |
| 2.4 末次随访时髋关节功能和复位情况 |
| 2.5 典型病例 |
| 3 讨论 |
| 3.1 Pemberton骨盆截骨术的优、缺点 |
| 3.2 Y形软骨与髋臼发育的关系 |
| 3.3本研究DDH患儿随访的疗效 |
参考文献
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