肱骨近端“头帽”骨折内固定术后肱骨颅骨吸收坏死例

肱骨近端“头帽”骨折内固定术后肱骨颅骨吸收坏死例

<正>患者,女,41岁,2018年11月17日因车祸致右肩受伤入院。X线检查(见图1A)显示右肱骨近端"头帽型"骨折,骨折Neer分型Ⅳ型。于2018年11月26日在臂丛神经阻滞麻醉下行切开复位钢板螺钉内固定+肩袖损伤修复术。牵引撬拨复位,恢复颈干角及肱骨头、颈高度,放置肱骨近端锁定钢板,依次置入若干枚螺钉,完成骨折端固定。修复冈上肌和肩胛下肌并用爱惜邦缝线固定于钢板结合处。术后4周X线片显示右肱骨头颈间隙分离较明显。术后24周X线片(见图1B)显示右肱骨头吸收坏死且进行性发展。术后64周X线片显示肱骨头逐渐变小,伴大结节吸收,肱骨头颈间隙逐渐变大、密度增高,内侧壁异位骨化明显。患者自诉术后右肩常伴有持续性疼痛,且力量感较受伤前明显减弱,因未影响正常生活,暂未对右肱骨头进行任何处理。

基本信息

题目肱骨近端“头帽型”骨折内固定术后肱骨头骨吸收坏死1例
文献类型期刊论文
作者熊云谱,喻永新
作者单位广州市正骨医院上肢骨科
文献来源临床骨科杂志 2021年02期
发表年份2021
学科分类医药卫生科技
专业分类外科学
分类号R687.3
关键词肱骨近端骨折,头帽型骨折,骨折内固定,肱骨头坏死
页码:246
总页数:1
文件大小:1359K

参考文献

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